Uitbreiding toeslag extreme zorgzwaarte naar V&V en GGZ alleen mét bijzonder zorgplan

Onlangs heeft de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) de uitvoering van de beleidsregel toeslag extreme zorgzwaarte geëvalueerd. Deze toeslag bestaat nu vijf jaar voor cliënten in de gehandicaptenzorg. De NZa adviseert een wettelijke verankering van het beleid en de werkingssfeer van de beleidsregel uit te breiden naar de Verpleging en Verzorging (V&V) en de Geestelijke gezondheidszorg (GGZ).

Meer aandacht voor vervolgcontacten

Het CCE speelt een belangrijke rol bij de uitvoering van de beleidsregel toeslag extreme zorgzwaarte. Zonder toetsing door het CCE kent de NZa geen toeslag toe aan een zorginstelling voor een cliënt met extreme zorgzwaarte.

Ook het CCE heeft zijn inbreng in de uitvoering van de beleidsregel over de afgelopen vijf jaar geëvalueerd. Naast verbetering van een aantal procedurele uitvoeringsaspecten, komt het CCE tot de conclusie dat meer aandacht nodig is voor vervolgcontacten met zorginstellingen als het gaat om individuele cliënten met een extreme zorgzwaarte. Bovendien is in de praktijk gebleken dat hertoetsen – afhankelijk van de situatie – vaak beter na één, twee of drie jaar kan plaatsvinden dan pas na vijf jaar, zoals tot voor kort gebruikelijk was. Het CCE geeft zorgaanbieders periodiek feedback op wat het bij toetsingen van aanvragen voor deze cliënten tegenkomt. Dit bouwen we verder uit.

Meer kwaliteit

Net als de NZa is het CCE van mening dat er geen inhoudelijke reden is om de werkingssfeer van de beleidsregel toeslag extreme zorgzwaarte beperkt te houden tot de gehandicaptenzorg. Ook voor cliënten in de GGZ en V&V moet een beroep op de regeling mogelijk zijn. Het CCE beveelt echter met klem aan om tegelijk de werkingssfeer van de NZa-beleidsregel Bekostiging bijzondere zorgplannen (BZP) naar de V&V en de GGZ uit te breiden. De combinatie van beide beleidsregels zal in de praktijk meer kwaliteit opleveren en vermoedelijk minder geld kosten. De systematiek van een CCE-consultatie in combinatie met een bijzonder zorgplan voor de implementatie van CCE-adviezen bestaat al sinds jaar en dag in de gehandicaptenzorg. Deze draagt in grote mate bij aan de oplossing van vastgelopen situaties rond cliënten. Deze systematiek is ook goed toepasbaar voor cliënten in de V&V en de GGZ.